Anschaffungspämie für den Verein

Einzulösen vom 01.01.2021 bis 15.11.2021

Ihre Kontaktdaten
Antrag
Zusammenfassung

Ihre Kontaktdaten

Bitte überprüfen Sie die markierten Eingabefelder.

Anzahl der Gutscheine *

Gutschein erhalten von (Vor- und Nachname des Mitarbeiters) * . Hinweis: Geben sie den Namen des Mitarbeiters ein, von dem sie diesen Gutschein erhalten haben.

Namen nur eingeben, wenn mehrere Gutscheine für ein Projekt eingelöst werden

Antragsteller / Verein / Institution (genaue Bezeichnung) *

Ansprechpartner (Vor- u. Nachname) *

Funktion (satzungsgemäß unterschriftsberechtigt) *

Straße *

PLZ *

Ort *

Telefon *

E-Mail-Adresse *

Dieses Feld bitte nicht ausfüllen